Диагностирование РНК вируса гепатита С с разными генотипами
Генотипирование РНК гепатита C – это определение того, к какому штамму относится возбудитель. Исходя из этого пациент сможет купить препарат, предназначенный для целевого терапевтического курса.
Ученые установили, что существует 6 генотипов. Некоторые из них имеют свои субтипы, общее количество которых достигает десятка.
Необходимость определения генотипа HCV
Проведение генотипирования позволит прояснить множество моментов:
- Выбор терапевтической схемы.
- Длительность лечения.
- Предполагаемая продуктивность терапии.
- Вероятность развития осложнений.
Вирус гепатита C имеет 6 генотипов. Ниже мы рассмотрим каждый из них, приведем характерные особенности:
- Генотип 1. Считается труднейшим из видов. Можно заказать препарат для лечения, содержащий одновременно оба действующих вещества (Hepcinat Plus). Врачи рекомендуют не универсальную, а специализированную схему, в состав которой входит Софосбувир и Ледипасвир.
- Генотип 2. Менее распространен. Нет высокой вирусной нагрузки. Отличной подойдет схема Софосбувир и Даклатасвир.
- Генотип 3. Легко лечится. В 80% случаев прогноз положительный. Отсутствие лечения может спровоцировать серьезные осложнения (фиброз, цирроз). Рекомендуется универсальная схема лечения (Sofosbuvir и Daclatasvir).
- Генотипы 4, 5, 6. Встречаются редко. Можно заразиться в азиатских странах. Рекомендуемая терапия включает в себя два вещества – Софосбувир и Велпатасвир.
Как определяется вирусный штамм
Определение генотипа производится при помощи специализированного лабораторного исследования – анализа ПЦР с генотипирование. Вирус не остается в прежнем виде, продолжает мутацию, поэтому человеческий иммунитет не способен противостоять ему.
Анализ крайне чувствительный. Его точность составляет 99%. Лабораторное исследование производится при условии, что в результате других диагностических мероприятий был обнаружен ВГС в роки.
Индийские производители предусмотрели возможность купить препарат от разных генотипов HCV. После полной диагностики пациент сможет заказать препарат, основываясь на сформированной клинической картине.
Распространенные в России генотипы
На территории РФ основными считаются три генотипа (1, 2, 3). Иногда встречаются субтипы. Рассмотрим этот аспект подробнее.
1a
Наиболее встречающийся субтип. Течение мягкое, отсутствуют серьезные осложнения. Вероятность излечения составляет 98%. Цирроз печени развивается с 30% вероятностью. Болезнь протекает преимущественно в острой форме.
1b
Встречается на Дальнем Востоке. К группе риска относятся люди, предпочитающие путешествия в Таиланд. 80% людей заразились во время переливания крови.
Эта разновидность тяжелее поддается лечению, нередко требуется 24-х недельный терапевтический курс. Присутствует почти вся характерная симптоматика. Лица, пораженные этим типом, имеют склонность к развитию онкологии печени.
Заболевание нередко присутствует в бессимптомной форме, который может длиться десятилетия. Человек испытывает серьезное недомогание, сильную усталость.
С 70% вероятностью HCV может прогрессировать в хроническую форму.
Генотип 2
Переносится гораздо легче, нежели иные разновидности. Отсутствуют серьезные осложнения, способные привести к летальному исходу. Лечение проходит без сопутствующих проблем. Болезнь распространена в нескольких регионах Российской Федерации.
По истечению инкубационного периода возникают следующие симптомы:
- рвотные позывы;
- мигрени;
- физическое недомогание;
- повышение температуры;
- болевые ощущения в суставах;
- дискомфорт в правом подреберье;
- увеличение печени в размерах;
- желтизна кожных покровов.
Болезнь излечивается в 70-100% случаев.
Генотип 3
Распространенным считается субтип 3а. Он развивается у лиц, страдающих алкогольной или наркотической зависимостью. Длительное время не наблюдаются симптомы.
При переходе в острую фазу присутствуют проблемы с ЖКТ, мигрени, боли в суставах, повышение температуры тела, пожелтение кожи и белков глаз.
Точные прогнозы дать сложно. Статистика показывает, что женщины излечиваются от болезни чаще, нежели мужчины. Основным критерием выступает вирусная нагрузка, наличие дополнительных патологий, возраст. Терапевтический курс пройдет успешно и быстро при условии, что печени не был нанесен фатальный ущерб. В противном случае лечение растянется на длительное время.